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Grossesse et hyperthyroidie
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Grossesse
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Posté le: 30. Avr 2007, 17:27
Coucou,
ne t'inquiète pas trop - il y a pas mal de jeunes femmes dans le forum qui ont eu des enfants en parfaite santé, malgré Basedow ! Bien sûr, si on a le choix, mieux vaut faire un enfant une fois GUERIE de Basedow (ou, si on n'arrive pas à guérir la maladie avec les antithyroïdiens de synthèse, après opération ou traitement à l'iode) ... mais quand on n'a pas le choix, que la grossesse est déjà là, il faut bien "faire avec", et du moment qu'on est bien surveillée et que le traitement est ajusté le mieux possible, ça se passe généralement tout à fait bien !
Deux choses peuvent être dangéreuses, pendant la grossesse : d'une part, une forte hyperthyroïdie (qui pourrait mettre la grossesse en danger) - mais ça ne semble pas ton cas, d'ailleurs tu as pu déjà plusieurs fois de suite réduire le PTU. Et d'autre part, un fort taux d'anticorps, car dans ce cas, il y a le risque de les transmettre au bébé - or, chez toi, on n'arrive même pas à les détecter, pour l'instant !
Et puis, quand le traitement antithyroidien est trop dosé, il y a un petit risque de freiner non seulement ta thyroïde à toi, mais également celle du bébé (ce qui était arrivé chez titi1982, quand elle attendait ses jumeaux) - mais puisqu'on a déjà pu réduire ton PTU, normalement ça ne devrait pas arriver non plus !
Par ailleurs, je viens de compléter ma réponse d'hier (où je n'avais pas mis toutes les explications pour l'hyperthyroïdie gestationnelle transitoire) : en fait, c'est peut-être CA que tu as ? Tu avais une hyperthyroïdie infraclinique (seule la TSH était basse, mais la T4 et T3 étaient normales) avant la grossesse, due à un petit nodule chaud - et la grossesse a ensuite déclenché, EN PLUS, une "vraie" hyperthyroïdie gestationnelle, c.à.d. due au fait d'être enceinte (effet stimulant de l'hCG sur le récepteur de la TSH) ? Ca ressemble beaucoup à Basedow, SAUF qu'on n'a pas les anticorps ... parfois ça s'améliore tout seul, parfois il faut un petit traitement transitoire, mais généralement, ça regresse en 2ème partie de gestation ... dans ce cas, tu en auras bientôt fini, avec cette hyperthyroïdie, et pourras être tout à fait tranquille ...
Gros bisou et bonne continuation !
Beate
ne t'inquiète pas trop - il y a pas mal de jeunes femmes dans le forum qui ont eu des enfants en parfaite santé, malgré Basedow ! Bien sûr, si on a le choix, mieux vaut faire un enfant une fois GUERIE de Basedow (ou, si on n'arrive pas à guérir la maladie avec les antithyroïdiens de synthèse, après opération ou traitement à l'iode) ... mais quand on n'a pas le choix, que la grossesse est déjà là, il faut bien "faire avec", et du moment qu'on est bien surveillée et que le traitement est ajusté le mieux possible, ça se passe généralement tout à fait bien !
Deux choses peuvent être dangéreuses, pendant la grossesse : d'une part, une forte hyperthyroïdie (qui pourrait mettre la grossesse en danger) - mais ça ne semble pas ton cas, d'ailleurs tu as pu déjà plusieurs fois de suite réduire le PTU. Et d'autre part, un fort taux d'anticorps, car dans ce cas, il y a le risque de les transmettre au bébé - or, chez toi, on n'arrive même pas à les détecter, pour l'instant !
Et puis, quand le traitement antithyroidien est trop dosé, il y a un petit risque de freiner non seulement ta thyroïde à toi, mais également celle du bébé (ce qui était arrivé chez titi1982, quand elle attendait ses jumeaux) - mais puisqu'on a déjà pu réduire ton PTU, normalement ça ne devrait pas arriver non plus !
Par ailleurs, je viens de compléter ma réponse d'hier (où je n'avais pas mis toutes les explications pour l'hyperthyroïdie gestationnelle transitoire) : en fait, c'est peut-être CA que tu as ? Tu avais une hyperthyroïdie infraclinique (seule la TSH était basse, mais la T4 et T3 étaient normales) avant la grossesse, due à un petit nodule chaud - et la grossesse a ensuite déclenché, EN PLUS, une "vraie" hyperthyroïdie gestationnelle, c.à.d. due au fait d'être enceinte (effet stimulant de l'hCG sur le récepteur de la TSH) ? Ca ressemble beaucoup à Basedow, SAUF qu'on n'a pas les anticorps ... parfois ça s'améliore tout seul, parfois il faut un petit traitement transitoire, mais généralement, ça regresse en 2ème partie de gestation ... dans ce cas, tu en auras bientôt fini, avec cette hyperthyroïdie, et pourras être tout à fait tranquille ...
Gros bisou et bonne continuation !
Beate
Inscrit le: 31.03.07 | Messages: 3 | Basedow, exophtalmie | Paris |
Posté le: 30. Avr 2007, 19:59
Il faut avoir confiance...
J'ai fait une rechute de Basedow dès que j'ai été enceinte. J'ai pris du PTU pendant toute la grossesse qui s'est très bien passée. Mon BB est venu au monde sans problème et sans problème de thyroïde. Par contre je n'ai pas pu l'allaiter au cause du PTU. Maintenant le BB a dix ans et n'est jamais malade...
Donc ne pas se faire de soucis pour le BB, c'est la meilleure chose à faire pour lui...
J'ai fait une rechute de Basedow dès que j'ai été enceinte. J'ai pris du PTU pendant toute la grossesse qui s'est très bien passée. Mon BB est venu au monde sans problème et sans problème de thyroïde. Par contre je n'ai pas pu l'allaiter au cause du PTU. Maintenant le BB a dix ans et n'est jamais malade...
Donc ne pas se faire de soucis pour le BB, c'est la meilleure chose à faire pour lui...
Posté le: 30. Avr 2007, 21:12
Bonjour Reinette,
merci pour ton témoignage encourageant !
Concernant l'allaitement, je pense que tout dépend du dosage du PTU ... tu en prenais peut-être beaucoup ? Il y a plusieurs filles dans le forum qui ont pu allaiter malgré le PTU ... mais certaines ont dû pas mal "batailler" avec leurs médecins ! La plupart des médecins, connaissant TRES mal l'allaitement et tout ce qui s'y rapporte, préfèrent ne prendre aucun risque, et ont vite fait de dire "il faut sevrer", ou "interdiction d'allaiter", alors que ce n'est pas forcément nécessaire ...
Quelques discussions sur l'hyperthyroïdie et l'allaitement (on peut en trouver d'autres en utilisant la fonction "rechercher" et en cherchant "allaitement") :
viewtopic.php?t=13386&
ftopic11691.html
viewtopic.php?t=8201&
viewtopic.php?t=7634&
et surtout ftopic1792.html
(avec plein de liens)
Et pour tout ce qui concerne l'allaitement, les questions sur la compatibilité des médicaments etc, une adresse très très utile : la Leche Ligue, ligue pour l'allaitement maternel. On peut les contacter par email ou par téléphone, et ils connaissent très très bien tous les problèmes concernant l'allaitement, les médicaments compatibles et ceux qui ne le sont pas : http://www.lllfrance.org
A bientôt !
Beate
merci pour ton témoignage encourageant !
Concernant l'allaitement, je pense que tout dépend du dosage du PTU ... tu en prenais peut-être beaucoup ? Il y a plusieurs filles dans le forum qui ont pu allaiter malgré le PTU ... mais certaines ont dû pas mal "batailler" avec leurs médecins ! La plupart des médecins, connaissant TRES mal l'allaitement et tout ce qui s'y rapporte, préfèrent ne prendre aucun risque, et ont vite fait de dire "il faut sevrer", ou "interdiction d'allaiter", alors que ce n'est pas forcément nécessaire ...
Quelques discussions sur l'hyperthyroïdie et l'allaitement (on peut en trouver d'autres en utilisant la fonction "rechercher" et en cherchant "allaitement") :
viewtopic.php?t=13386&
ftopic11691.html
viewtopic.php?t=8201&
viewtopic.php?t=7634&
et surtout ftopic1792.html
(avec plein de liens)
Et pour tout ce qui concerne l'allaitement, les questions sur la compatibilité des médicaments etc, une adresse très très utile : la Leche Ligue, ligue pour l'allaitement maternel. On peut les contacter par email ou par téléphone, et ils connaissent très très bien tous les problèmes concernant l'allaitement, les médicaments compatibles et ceux qui ne le sont pas : http://www.lllfrance.org
A bientôt !
Beate
Inscrit le: 21.07.06 | Messages: 178 |
Posté le: 04. Mai 2007, 12:38
Posté le: 04. Mai 2007, 12:58
Bonjour,
je ne sais pas trop ce qu'il faut en penser, mais en tout cas, c'est une excéllente nouvelle !
Il me semble qu'on a un peu trop hativement parlé de Basedow, peut-être que ce n'est qu'une "hyperthyroidie gestationnelle transitoire", après tout ? Dans ce cas, ce serait tout à fait normal que ca s'arrange au deuxième trimestre de la grossesse ... (remarque, Basedow aussi s'améliore souvent "tout seul" pendant la grossesse pour se re-aggraver après l'accouchement ... mais dans ce cas, tu aurais des anticorps, au moins un tout petit peu ?)
Gros bisou et bonne continuation !
Beate
je ne sais pas trop ce qu'il faut en penser, mais en tout cas, c'est une excéllente nouvelle !
Il me semble qu'on a un peu trop hativement parlé de Basedow, peut-être que ce n'est qu'une "hyperthyroidie gestationnelle transitoire", après tout ? Dans ce cas, ce serait tout à fait normal que ca s'arrange au deuxième trimestre de la grossesse ... (remarque, Basedow aussi s'améliore souvent "tout seul" pendant la grossesse pour se re-aggraver après l'accouchement ... mais dans ce cas, tu aurais des anticorps, au moins un tout petit peu ?)
Gros bisou et bonne continuation !
Beate
Inscrit le: 21.07.06 | Messages: 178 |
Posté le: 10. Mai 2007, 07:44
Bonjours a toutes....
Je suis desespérée!!!!!
Depuis maintenant 2 semaines, je suis passée a 1 ptu/jour, car ma T4 a bien baissé. Mon endo voulais que je fasse un dosage a intervalle d'un mois :ce que je trouvais beaucoups, vu que ma T4 descends vite et qu'au 2eme trimestre l'hyper peut se calmer! Donc j'ai décidé de faire ma pds a 2 semaines d'intervalle...
J'ai eu les resultats hiers soir et la , ma t4 est a 0,76 (norme 0,70-1,60) : Imaginez si j'avais attendu encore 2 semaines comme le souhaitait mon endo, j'aurai été en hypo!!!!!
La T3 n'a pas été mesurée (donc elle est peut etre en dessous des normes)
J'appelle donc mon endo hiers, et la il me dit "c'est parfait, c ce que je vous avait dit ca doit etre transitoire"!!!????: alors que la derniere fois il m'avait parlé de basedow. J'ai vraiment l'impression d'etre tres mal suivie et en plus j'ai TRES peur que mon bb manque d'hormone et qu'il se developpe mal.... Beate au secours!!!!! que dois je faire?
Je suis desespérée!!!!!
Depuis maintenant 2 semaines, je suis passée a 1 ptu/jour, car ma T4 a bien baissé. Mon endo voulais que je fasse un dosage a intervalle d'un mois :ce que je trouvais beaucoups, vu que ma T4 descends vite et qu'au 2eme trimestre l'hyper peut se calmer! Donc j'ai décidé de faire ma pds a 2 semaines d'intervalle...
J'ai eu les resultats hiers soir et la , ma t4 est a 0,76 (norme 0,70-1,60) : Imaginez si j'avais attendu encore 2 semaines comme le souhaitait mon endo, j'aurai été en hypo!!!!!
La T3 n'a pas été mesurée (donc elle est peut etre en dessous des normes)
J'appelle donc mon endo hiers, et la il me dit "c'est parfait, c ce que je vous avait dit ca doit etre transitoire"!!!????: alors que la derniere fois il m'avait parlé de basedow. J'ai vraiment l'impression d'etre tres mal suivie et en plus j'ai TRES peur que mon bb manque d'hormone et qu'il se developpe mal.... Beate au secours!!!!! que dois je faire?
Posté le: 10. Mai 2007, 16:06
Coucou,
pas de panique, pour l'instant tu n'es pas encore en hypo, et puis, le bébé se servira le premier ... et par ailleurs, il possède actuellement sa PROPRE thyroide, tout à fait fonctionnelle, donc tes hormones à toi ne servent plus que d'appoint, et sont moins "vitales" qu'en début de grossesse !
Mais tu as très bien fait de vérifier, sans attendre 15 jours de plus ! (remarque, ca ne fait que 15 jours que tu as baissé le PTU ... maintenant, tes taux devraient dégringoler beaucoup moins vite (ou se stabiliser) !
Je ne suis pas endocrino, et pas spécialiste de la grossesse sous Basedow, mais il me semble que vu que ta T4 est maintenant à la limite basse, il est totalement illogique de continuer le PTU ? Si tu avais des anticorps (et donc, une maladie de Basedow averée), ce serait différent, il faudrait continuer à freiner la thyroide, tout en complétant avec du Lévothyrox - mais dans ton cas, vu que tu n'as PAS d'anticorps, il me semblerait plus logique d'arrêter purement et simplement le PTU ?
Tu n'en prends plus beaucoup, déjà, donc ca ne devrait pas changer grand-chose, ta T4 va juste remonter un petit peu, et ta TSH rebaisser (dommage que tu ne l'aies pas vérifiée cette fois-ci, pour avoir un deuxième critère) - et en plus, sans PTU, il n'y aura plus aucun risque qu'il puisse freiner la thyroide de ton bébé ...
Ton endocrino ne t'en a pas parlé hier, au téléphone, de la possibilité de l'arrêter, le PTU ? Puisqu'il estime maintenant lui-même qu'il s'agit d'une hyperthyroidie transitoire (gestationnelle ?) ? Pfff ... à mon avis, le mieux serait de le rappeler pour lui poser la question ! Car j'aimerais bien que tu fasses ce genre de changement "avec l'accord de ton médecin", plutôt qu'uniquement parce qu'on te l'aura dit dans le forum, nous ne sommes pas spécialistes, nous ne t'avons jamais vue ...
Comment te sens-tu ? Plus aucun symptôme d'hyper (palpitations ou autres) ?
Je t'embrasse, bonne continuation !
Beate
pas de panique, pour l'instant tu n'es pas encore en hypo, et puis, le bébé se servira le premier ... et par ailleurs, il possède actuellement sa PROPRE thyroide, tout à fait fonctionnelle, donc tes hormones à toi ne servent plus que d'appoint, et sont moins "vitales" qu'en début de grossesse !
Mais tu as très bien fait de vérifier, sans attendre 15 jours de plus ! (remarque, ca ne fait que 15 jours que tu as baissé le PTU ... maintenant, tes taux devraient dégringoler beaucoup moins vite (ou se stabiliser) !
Je ne suis pas endocrino, et pas spécialiste de la grossesse sous Basedow, mais il me semble que vu que ta T4 est maintenant à la limite basse, il est totalement illogique de continuer le PTU ? Si tu avais des anticorps (et donc, une maladie de Basedow averée), ce serait différent, il faudrait continuer à freiner la thyroide, tout en complétant avec du Lévothyrox - mais dans ton cas, vu que tu n'as PAS d'anticorps, il me semblerait plus logique d'arrêter purement et simplement le PTU ?
Tu n'en prends plus beaucoup, déjà, donc ca ne devrait pas changer grand-chose, ta T4 va juste remonter un petit peu, et ta TSH rebaisser (dommage que tu ne l'aies pas vérifiée cette fois-ci, pour avoir un deuxième critère) - et en plus, sans PTU, il n'y aura plus aucun risque qu'il puisse freiner la thyroide de ton bébé ...
Ton endocrino ne t'en a pas parlé hier, au téléphone, de la possibilité de l'arrêter, le PTU ? Puisqu'il estime maintenant lui-même qu'il s'agit d'une hyperthyroidie transitoire (gestationnelle ?) ? Pfff ... à mon avis, le mieux serait de le rappeler pour lui poser la question ! Car j'aimerais bien que tu fasses ce genre de changement "avec l'accord de ton médecin", plutôt qu'uniquement parce qu'on te l'aura dit dans le forum, nous ne sommes pas spécialistes, nous ne t'avons jamais vue ...
Comment te sens-tu ? Plus aucun symptôme d'hyper (palpitations ou autres) ?
Je t'embrasse, bonne continuation !
Beate
Inscrit le: 21.07.06 | Messages: 178 |
Posté le: 11. Mai 2007, 09:18
Merci beaucoup Beate...
Effectivement, j'ai vu mon endo hiers et il m'a dit d'arreter le PTU.... je prends tjrs 1/4 d'avlocardyl par jour pour mon coeur.
il m'a fait une echo doppler et m'a dit que ma thyroide etait tres active et qu'il y avait des chances pour que l'hyper revienne . L'echo doppler peut elle remplacer la scintigraphie?
je dois refaire une pds ths, t3, t4 dans environ 3 semaines....
Je suis quand meme tres contente d'arreter le ptu pour le moment...
Effectivement, j'ai vu mon endo hiers et il m'a dit d'arreter le PTU.... je prends tjrs 1/4 d'avlocardyl par jour pour mon coeur.
il m'a fait une echo doppler et m'a dit que ma thyroide etait tres active et qu'il y avait des chances pour que l'hyper revienne . L'echo doppler peut elle remplacer la scintigraphie?
je dois refaire une pds ths, t3, t4 dans environ 3 semaines....
Je suis quand meme tres contente d'arreter le ptu pour le moment...
Posté le: 11. Mai 2007, 09:39
Bonjour,
ouf, bonne nouvelle ! C'est vrai que si l'hyper revient, il faudra en reprendre, du PTU, mais en attendant, tu seras mieux sans !
C'est étonnant quand-même : tu n'as PAS d'anticorps, tu n'as PAS trop de T4 (même plutôt trop peu), or tu continues à avoir des symptômes d'hyper (palpitations) ? Et ta T3, elle en est où ?? (puisque je viens de lire certains textes sur les hyper, pour pouvoir répondre à Joala, qui elle a une "hyperthyroidie à T3" ...)
Je pense que oui, l'écho-doppler peut tout à fait permettre de suivre l'évolution : la scintigraphie montre si la thyroide fixe bien l'iode (et, plus elle est active, plus elle fixe l'iode), alors que doppler montre la vascularisation (et, plus la thyroide est active, plus elle est vascularisée) ...
Et étant donné que tu as tendance à être en hyper, c'est certainement mieux de ne PAS te donner de l'iode, qui activerait encore plus ta glande, alors que le doppler n'aura aucune influence.
Gros bisou !
Beate
ouf, bonne nouvelle ! C'est vrai que si l'hyper revient, il faudra en reprendre, du PTU, mais en attendant, tu seras mieux sans !
C'est étonnant quand-même : tu n'as PAS d'anticorps, tu n'as PAS trop de T4 (même plutôt trop peu), or tu continues à avoir des symptômes d'hyper (palpitations) ? Et ta T3, elle en est où ?? (puisque je viens de lire certains textes sur les hyper, pour pouvoir répondre à Joala, qui elle a une "hyperthyroidie à T3" ...)
Je pense que oui, l'écho-doppler peut tout à fait permettre de suivre l'évolution : la scintigraphie montre si la thyroide fixe bien l'iode (et, plus elle est active, plus elle fixe l'iode), alors que doppler montre la vascularisation (et, plus la thyroide est active, plus elle est vascularisée) ...
Et étant donné que tu as tendance à être en hyper, c'est certainement mieux de ne PAS te donner de l'iode, qui activerait encore plus ta glande, alors que le doppler n'aura aucune influence.
Gros bisou !
Beate
Inscrit le: 21.07.06 | Messages: 178 |
Posté le: 11. Mai 2007, 10:06
pour ce qui est des paltitations , je suis de nature angoissée et j'en ai toujours eu (surtout quand je vais le medecin): je ne pense pas que ca ai un rapport direct avec la thyroide. Ce matin au reveil, j'etais a 80 (sans medoc) , ca reste raisonnable en etant enceinte
la T3 a été dosée 2 fois au debut et mon endo m'a dit par la suite que ca n'etait plus la peine de la doser.
Mais hiers je lui ai dis que je voulais doser la t3 , donc il m'a fait une ordonnance.
la T3 a été dosée 2 fois au debut et mon endo m'a dit par la suite que ca n'etait plus la peine de la doser.
Mais hiers je lui ai dis que je voulais doser la t3 , donc il m'a fait une ordonnance.
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