Taux de TSH bas après arrêt pilule

Inscrit le: 20.04.23 |  Messages: 1

Bonjour à tous et toutes,

J’ai subi une ablation totale de la thyroïde il y a 6 ans.
Après l’arrêt de ma pilule contraceptive, mon taux de TSH a chuté et est passé de 1,25 à 0,05 (0,35 - 4,94) en trois semaines.
Le taux de T4l est 1,65 (1 – 1,70)
Ac anti-TPO = 1,30 (< 5,61)

Mon endocrinologue me suggère de passer à 75 µg/j du lundi au vendredi et 50 µg/j le samedi et dimanche à la place de 7 jours à 75 µg/j.

Est-ce qu’un taux aussi bas de TSH est mauvais pour lancer un bébé ?
J’ai lu à plusieurs reprises qu’il valait mieux trop d’hormones que pas assez. Mais est ce qu’il y a une limite au « trop » acceptable ?

Le principal n’est-il pas que le taux de T4l soit dans la norme ?

Merci d’avance pour vos réponses

Beate
Présidente

Inscrit le: 10.10.00 |  Messages: 50659  | Carcinome papillaire...  |  Léguevin  |   | 60+

Bonjour et bienvenue !

Plusieurs questions, pour mieux pouvoir te répondre :

- Lors de ces analyses, tu étais sous quel dosage ? 75 tous les jours ? Depuis longtemps ?
- Avais-tu pris le Levothyrox avant la prise de sang ?
- Tu pèses combien ?
- Et, particulièrement important : as-tu des SYMPTÔMES pouvant indiquer un eventuell surdosage, genre palpitations, insomnies ?

Je trouve que ton endocrino va un peu vite en besogne, c’est vraiment très faible comme dosage, même pour les « poids légers ». Enlever 50 mcg par semaine correspond à une baisse de 7 mcg par jour, donc un dosage de 68.

Car :

- Tu n’es actuellement PAS en hyper (seule la TSH est hors norme, il s’agit donc d’une « hyperthyroidie fruste » ou « subclinique ») - or la TSH n’a pas d’action (sauf sur la thyroide), c’est juste un « témoin », la réaction de l’hypophyse (or, parfois l’hypophyse peut « surréagir » à un changement et se normaliser par la suite). Ce qui compte vraiment, ici, c’est la T4.

- Cela fait à peine 3 semaines que tu as arrêté la pilule : cela a en effet pu (légèrement) diminuer tes besoins en hormones thyroïdiennes, mais après ce genre de changement, les résultats ne sont généralement exploitables qu’après 6-8 semaines minimum.

- Tu prévois une grossesse, où les besoins vont sans doute vite reaugmenter.

A mon avis, mieux vaudra ne pas se précipiter, et ne rien changer pour l’instant - mais refaire une analyse dans 3-4 semaines (sans avoir pris le comprimé) et voir à ce moment-là. Et si vraiment nécessaire, on pourra baisser à ce moment-là (peut-être 1 cp de 50 par semaine, pas deux ?) - mais tomber enceinte avec tes taux actuels ne représenterait pas non plus de risque.

Courage, tu auras sans doute vite tous les taux dans la norme et pourras te lancer !

Une fois enceinte, contrôler TSH et T4 tous les mois.

Beate