Analyses normales ? - Obésité ?

Inscrit le: 16.08.04 |  Messages: 50  | Nod. opéré le 22/11/04  | Région Centre Val de Loire  |   | 70+

Bonjour à tous
VOilà, je viens d'avoir qq résultats sur mon bilan sanguin (manque encore le TPO). Tout semble normal, y compris les hormones thyroidiennes. Je vous communique qq taux, merci de me dire ce que vous en pensez :
TSH 2.193 (norme 0.350 - 5.500)
T4L 15.90 (norme 11.50 - 22.70)
Transaminases SGOT : 12 U/l (norme 16 - 37)
Transaminases SGPT : 30 U/l (norme 30 - 65)
Triglycerides 0.38 g/l (norme 0.40 - 2.00).
Ces taux peuvent-ils avoir un lien entre eux et influer sur le nodule récemment découvert?
Je n'y connais rien : l'apparition d'un nodule (et de tous les symptômes dont je souffre en ce moment) devrait sans doute être le signe d'un dérèglement hormonal, et rien ne se lit dans les analyses ?
Enfin, je viens de faire un rapprochement en réfléchissant : j'étais en début d'obésité il y a encore deux ans. J'ai perdu 20 kg avec régime, et arrive à me maintenir honorablement, mais avec une forte tendance à grossir dès le moindre écart. Dans ma famille paternelle, ma grand-mère était obèse, mon oncle aussi et les deux fils de celui-ci (mes cousins) aussi, donc sur 3 générations. Tout cela peut-il être une piste pour mieux appréhender les choses et comprendre la situation thyroïdienne ?
Merci de me donner vos observations, si vous en avez.
Bon courage à tous.

Bonjour Camille,

Non ces résultats ne peuvent pas influer sur ton nodule.

Mais les SGOT, les triglycérides ne sont pas bons mais vers le bas et les SGPT limites.

En cas de hausse cela peut être le signe de problèmes cardiaques ou de problèmes de foie (hépatite,....) mais donc là ce n'est pas le cas et je suis malheureusement incapable de te dire à quoi une baisse correspond.

Peut être que d'autres sur le forum pourront t'en dire plus.

N'oublies pas de nous donner les anti TPO dès que tu les as.
Car tes symptômes peuvent venir d'une éventuelle hausse des anti TPO. Tu peux très bien avoir un taux de TSH, T3 et T4 normal et avoir tout les symptômes d'une hypo.

Quels sont tes symptômes exacts ?

Amicalement
christiane

Inscrit le: 16.08.04 |  Messages: 50  | Nod. opéré le 22/11/04  | Région Centre Val de Loire  |   | 70+

Bonjour Chris, et merci pour ta réponse ainsi qu'à Beate.

D'abord, mes anti TPO : 12 (norme<35). Donc cela paraît être OK.

C'est un peu énervant il semble qu'il y ait plusieurs normes de référence, et quand on ne connaît pas bien comme moi, c'est assez déstabilisant quand on essaye de comparer aux autres.

Tu me demandes mes symptômes :
nodule droit 2,5 cm - GRANDE fatigue - malaises (j'ai l'impression que mes jambes sont en coton et que je vais perdre connaissance) - vertiges -extra systoles - alternance de diarrhée et constip - douleurs irradiant autour du nodule (cou, épaule) - maux de tête quotidiens ne cédant qu'aux comprimés - je mange sans appétit - nausées - petites toux - voix cassée - envies de tousser...

L'écho ne semble rien révéler de particulier...
Serais-je en (légère) hypo sans analyses significatives ?...

Scinti prévue lundi 6. Que peut-elle apporter de plus comme info ?

Bonjour Camille,

Etre en hypo ? Avec un taux de T4 aussi peu limite et les anti TPO normaux, non je ne crois vraiment pas.

Certains de tes troubles peuvent effectivement avoir un rapport avec ton nodule thyroïdien (toux, voix cassée,..). Mais en revanche les autres peuvent être provoqués par un problème gastro-entérologique.
Dois-tu en voir un gastro-entérologue prochainement ?

Tes vertiges,maux de tête,... peuvent également être provoqués par les extra-systoles. En as-tu souvent ?
Que dit le cardio ?

La scintigraphie de la thyroïde est une image ou un ensemble d'images qui reflète le métabolisme de l'iode au niveau de chacune de parties de la glande. Elle permet de préciser le traitement en cas d'hyperthyroïdie ou de nodule(s) thyroïdien(s).

L'intérêt de la scintigraphie thyroïdienne est la visualisation de l'activité métabolique de la glande (par exemple de l'hyperthyroïdie) et des éventuels nodules.
La stratégie de traitement des nodules dépend de leur fixation du traceur (chaud ou froid) et des résultats d'autres examens (dosages hormonaux, échographie, ponction à l'aiguille fine avec analyse cytologique).
La scintigraphie joue un rôle majeur dans le diagnostic étiologique de l'hyperthyroïdie et permet d'ajuster la thérapeutique.

Extrait du site de : Hôpital Tenon, Paris, FRANCE

Je ne peux malheureusement pas de dire grand chose d'autre.
Le mieux c'est de voir donc après tout les examens qui sont à réaliser et prendre au besoin les rendez-vous qui te manquent.

Mais je pense que ces problèmes ont une autre origine que la thyroïde, mais n'étant médecin, je peux me tromper évidemment.

Vois les médecins compétents en la matière mais surtout tiens-nous au courant. OK ?

Bisous à toi et repose toi surtout car il faut limiter les extra systoles au maximum.
Christiane

Bonsoir camille, je ne peux apporter plus d'infos par rapport à ce qu'a dit chris mais simplement as-tu fait l'analyse des autres anticorps c'est à dire les antiTG et les TRACK( ou pour ces derniers les anticorps antirecepteurs de la tsh)?
A lire tes differents resultats tu n'es pas en hypo. , en revanche tu as pas mal de symptomes qui vont dans ce sens( fatigue, malaise).
Quand revois-tu le médecin avec tes examens?
bisous et bon courage
florence

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Bonsoir à tous.
je viens de passer ma scinti qui dit :
"hypertrophie du lobe droit :
lobe droit Hauteur 5.6 cm Largeur 1.9 cm
lobe gauche Hauteur 4.7 cm Largeur 1.7 cm.
La glande thyroïde a une situation cervicale normale comme l'atteste l'image avec le repère sternal.
Le nodule inférieur droit apparaît comme scintigraphiquement froid.Ce caractère, ainsi que les dimensions nettement supracentimétriques de ce nodule (2.3 cm), justifient pour le moins une cytoponction à visée diagnostique, une ablation d'emblée méritant d'être discutée, d'autant que la patiente éprouve une gêne fonctionnelle."
Il rappelle que l'échographie réalisée antérieurement mettait en évidence un nodule solide, bien délimité.
Le radiologue me dit que ce nodule est tout de même à risque (même si peu important, mais une probabilité existe).
Mes résultats d'analyses sont tous dans la norme y compris TPO reçu ensuite (12 pour une norme < 34).
Je revois mon généraliste demain. Sans doute est-il raisonnable de rencontrer un endocrino ?
Pour ma part, j'opterais volontiers pour une ablation, d'autant que ce nodule me gêne et que je pense qu'il m'occasionne pas mal de douleurs autour et d'inconforts divers, comme décrit dans mes précédents messages.
Qu'en pensez-vous, chers forumeurs, avec vos expériences et vos connaissances ???

Bonsoir camille, voici simplement ce que je ferai si cela devait m'arriver( j'ai un nodule solide, froid moins gros que le tien( plus d'un CM) que l'on surveille réguliérement (pour voir s'il ne grossit pas mais qui ne me gene en aucune maniére).Ton nodule etant froid( ne captant pas l'iode)et etant déja d'une bonne dimension, je demanderai une cytoponction( mais je pense que de toute façon on te le prescrira) pour voir de quoi est fait ce nodule.IL peut être trés bien froid tout etant bénin( un kyste) .En general les plus suspects sont ceux solides , froids avec un contour irréguliers et flous.

A coté de ça si vraiment la gêne est importante( trés désagréable certainement )et te provoque des douleurs, l'ablation, effectivement , permettrait de retrouver un confort même si ton nodule bénin .
Toujours difficile de prendre une decision dans ce cas-là ,attend de voir ce que ton generaliste dira sur la question mais rien ne t'empeche de prendre aussi RDV avec un endocrinologue qui est quand même plus spécialiste.
En esperant que cela t'aide un peu,tiens nous au courant ,
bisous et bon courage

Inscrit le: 16.08.04 |  Messages: 50  | Nod. opéré le 22/11/04  | Région Centre Val de Loire  |   | 70+

Merci Chris et Florence d'avoir bien voulu m'apporter réponse.
Je suis allée voir mon généraliste ce soir avec tous mes résultats. La cytoponction ne semble pas trop l'emballer, tout comme le radiologue qui a procédé à la scinti.
En revanche, ce nodule me gênant, l'ablation fait l'unanimité entre ces 2 médecins et moi-même.
Le généraliste m'a recommandé simplement d'aller voir un oto-rhino qui pratique la chirurgie, tous mes taux thyroïdiens étant parfaitement normaux... L'endocrinologue ne lui semble pas absolument indiqué, puisque pas de problème de thyroïde...
Qu'en pensez-vous , je ne suis pas choquée par la démarche proposée, mais comme je n'ai pas votre expérience...
Quand je me remémore la lecture des situations de la plupart des "forumeurs", j'ai presque honte de vous demander de vous intéresser à la mienne, tellement elle me paraît dérisoire en comparaison. Merci tout de même.

Beate
Présidente

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Bonjour Camille,

je pense que si ce nodule te gêne, il sera certainement mieux de l'enlever ! Cela t'apportera d'une part un soulagement immédiat, et d'autre part, c'est le seul moyen 100% sûr de l'analyser jusque dans les moindres recoins pour s'assurer qu'il est benin !

Apparemment, tu as uniquement ce nodule-là ? Dans ce cas, je pense que le chirurgien va enlever uniquement le lobe atteint - on fera vraisemblablement une analyse "extemporanée" pendant l'opération, pour avoir une première idée, et ensuite une analyse "anatomo-pathologique" encore plus détaillée, qui prendra environ 8 jours.

Il y a de fortes chances pour que ce nodule soit (encore) parfaitement inoffensif (sinon, on enlevera également le deuxième lobe - mais rassure-toi, cela n'arrive que dans une minorité des cas !) - ensuite, on te donnera vraisemblablement du Lévothyrox à faible dose pour soulager ton lobe restant, qui continuera à fonctionner et à te fournir des hormones lui-aussi. Parfois, on peut même se passer d'hormones de substitution (mais cela comporte un petit risque que le lobe restant se fatigue lui-aussi et refabrique des nodules) - donc, à mon avis, le mieux est de l'aider un peu, en préscrivant suffisamment d'hormones pour le soulager, mais pas trop pour ne pas le rendre trop paresseux.

L'équilibre n'est pas toujours évident à trouver du premier coup, mais on finit toujours par y arriver !

Bon courage et à bientôt !

Beate

Bonsoir camille, le plus important pour l'opération c'est que ce soit un chirurgien qui a l'habitude de ce genre d'intervention, il a l'experience.
bisous et bon courage
florence

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Merci pour vos promptes éponses. Cela me va parfaitement.
Florence, j'ai reçu ton MP, je te répondrai bientôt.
Bon courage à tous.