COVID-19 chronique - Covid-long - Post-Covid - convalescence

merci Nicole

encore faut-i, au départ,l trouver le médecin qui soigne véritablement.....
autrement qu'avec du doliprane....
mais avec des antibiotiques spécifiques et bcoup de vitamine C.
comme pour une pneumonie.
c'est ainsi qu'une de mes amies a guéri, même prise en charge un peu tard.

oui il faudrait se nourrir d'espoir plutôt que de cette peur diffusée insidieusement sans cesse qui ruine le moral des gens ( et donc leur état physique)

les gestes barrières + que jamais

bobette
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tout est dans le titre.

bobette
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Long COVID et enfants : les victimes invisibles de COVID-19
Étant donné que les enfants semblent moins exposés au risque de COVID-19 sévère que les adultes, ceux qui développent la maladie peuvent ne pas recevoir autant d'attention de la part des chercheurs et des médias. Pourtant, certains de ces enfants sont devenus des « long-haulers » qui présentent des symptômes des mois après avoir contracté le SRAS-CoV-2 pour la première fois.

Long COVID and children: The unseen casualties of COVID-19
Since children appear to be less at risk of severe COVID-19 than adults, those who do develop the disease may not receive as much attention from researchers and the media. Yet some of these children have become “long haulers” who experience symptoms months after they first contracted SARS-CoV-2.

https://www.medicalnewstoday.com/ar.....children-are-long-haulers

bobette
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La dysfonction érectile pourrait être un symptôme d'un Covid-long, selon des scientifiques
Des experts disent que davantage de recherches sont nécessaires avant que le lien puisse être établi
Erectile dysfunction could be a symptom of long Covid, say scientists
Experts say more research needed before link can be established

https://www.independent.co.uk/news/.....dysfunction-b1879578.html

Évaluation des changements physiologiques et comportementaux prolongés associés à l'infection au COVID-19
Assessment of Prolonged Physiological and Behavioral Changes Associated With COVID-19 Infection

Citation:

Des symptômes COVID à long terme marqués par un dysfonctionnement autonome 1 et des dommages cardiaques 2 suite à une infection COVID-19 ont été notés jusqu'à 6 mois après l'apparition des symptômes [...] Nous avons trouvé un impact physiologique prolongé de l'infection au COVID-19, d'une durée d'environ 2 à 3 mois, en moyenne, mais avec une variabilité intra-individuelle substantielle, qui peut refléter divers niveaux de dysfonctionnement du système nerveux autonome ou une inflammation potentiellement en cours. Une bradycardie transitoire a été notée dans une étude de cas 6 environ 9 à 15 jours après l'apparition des symptômes, qui a également été observée dans notre population. Nos données suggèrent que les premiers symptômes et une réponse RHR initiale plus importante à l'infection par COVID-19 peuvent être associés à la durée physiologique de récupération de ce virus. Les données sur les symptômes n'ont été recueillies que pendant la phase aiguë de l'infection, ce qui a limité notre capacité à comparer les changements physiologiques et comportementaux à long terme avec les symptômes à long terme.

https://jamanetwork.com/journals/ja.....kopen/fullarticle/2781687

bobette
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Cet article, remarqué par des spécialistes de renom, comporte des tableaux et schémas explicatifs sur les mécanismes de la maladie, en l'état actuel des connaissances, les options de traitement...

Long covid - mécanismes, facteurs de risque et gestion
Long covid—mechanisms, risk factors, and management

https://doi.org/10.1136/bmj.n1648

J'ajoute le lien vers les lignes directrices (version courte) de la Société autrichienne de médecine générale et familiale, pour le diagnostic et la prise en charge du Covid-long :
https://oegam.at/artikel/long-covid-leitlinie-s1kurz

bobette
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Plus de 50 effets à long terme du COVID-19 : une revue systématique et une méta-analyse
More than 50 long-term effects of COVID-19: a systematic review and meta-analysis
https://www.nature.com/articles/s41598-021-95565-8

L'article comporte des tableaux et illustrations, notamment la figure 2 qui est impressionnante, je vous la mets en lien direct : https://www.nature.com/articles/s41598-021-95565-8/figures/2

(cliquer sur l’image pour l’agrandir)

bobette
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Rapport sur un cas...

Citation:

Covid19 est une maladie des vaisseaux sanguins qui peut affecter vos poumons, votre cœur, votre cerveau ou tout autre organe. La coagulation du sang aspire la vie des organes vitaux. Cette patiente a demandé à ce que son histoire soit partagée afin que d'autres puissent apprendre et demander la vaccination. COVID a provoqué un blocage du sang dans ses bras et ses jambes. [...]

https://twitter.com/WesElyMD/status/1426111637380009986?s=20

Beate
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Un dossier sur le Covid long, dans l’Humanité :

https://www.humanite.fr/covid-long-je-nai-pas-encore-constate-de-cas-de-remission-totale-717567

Beate
Présidente

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DGS-Urgent 2021-88 du 20 aout :

https://solidarites-sante.gouv.fr/I.....inaiton_et_covid_long.pdf

bobette
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Long Covid – Les récits de la maladie
Long Covid – The illness narratives

Citation:

[...]Callard et Perego décrivent le long Covid comme la première maladie définie par les patients qui se sont réunis sur les réseaux sociaux. Répondant à leur appel à expliquer pourquoi les patients ont été si efficaces pour rendre visible le long Covid et déclencher des actions pour améliorer ses soins, nous utilisons l'enquête narrative - un domaine de recherche qui étudie la place et le pouvoir des histoires et de la narration. [..] Nous décrivons comment les dispositifs de narration, y compris, métaphore, caractérisation, suspense et imagination ont été utilisés pour créer des récits persuasifs d'une nouvelle condition étrange et effrayante qui a été assaillie de revers et négligée ou rejetée par les professionnels de la santé. [...] Au lieu de partager leurs récits dans un dialogue thérapeutique avec leur propre clinicien, les gens se sont débattus avec un monologue intérieur fragmenté avant de trouver un public empathique et d'autres récits résonnants dans la communauté en ligne. Individuellement, les histoires semblaient avoir peu de sens. Collectivement, ils ont fourni une riche description des diverses manifestations d'une nouvelle maladie grave, un récit partagé de rejet par le système de santé, et un puissant appel à l'action pour réparer l'histoire brisée. [...]

https://www.sciencedirect.com/scien.....cle/pii/S0277953621006584

bobette
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Lu sur le compte twt de l' ARD & RMD Ouvert
(Annals of the Rheumatic Diseases (#1 journal de recherche en rhumatologie) et RMD Open sont les @EULAR_ORG revues.)

Je ne sais pas trop qu'en penser...

Citation:

Rhumatologues, faites attention au FibroCOVID => jusqu'à 30% des patients atteints du syndrome #COVID -19 post- aigu (PACS) répondent aux critères de la #fibromyalgie . Les facteurs de risque les plus importants sont le sexe masculin et l'obésité. https://rmdopen.bmj.com/content/7/3/e001735

https://twitter.com/ARD_BMJ/status/1430424970727989248?s=20

bobette
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L'OMS tente d'encadrer cette nouvelle pathologie :

Une définition de cas clinique d'état post COVID-19, par consensus Delphi
A clinical case definition of post COVID-19 condition by a Delphi consensus

Citation:

Aperçu L'OMS a développé une définition de cas clinique de l'état post COVID-19 par la méthodologie Delphi qui comprend 12 domaines, disponibles pour une utilisation dans tous les contextes. Cette première version a été développée par des patients, des chercheurs et d'autres, représentant toutes les régions de l'OMS, étant entendu que la définition peut changer à mesure que de nouvelles preuves apparaissent et que notre compréhension des conséquences du COVID-19 continue d'évoluer. L'état post COVID-19 survient chez les personnes ayant des antécédents d'infection probable ou confirmée par le SRAS CoV-2, généralement 3 mois après le début de COVID-19 avec des symptômes et qui durent au moins 2 mois et ne peut pas être expliquée par un autre diagnostic. Les symptômes courants incluent la fatigue, l'essoufflement, les dysfonctionnements cognitifs mais aussi d'autres et ont généralement un impact sur le fonctionnement quotidien. Les symptômes peuvent être une nouvelle apparition après le rétablissement initial d'un épisode aigu de COVID-19 ou persister après la maladie initiale. Les symptômes peuvent également fluctuer ou rechuter avec le temps.

https://www.who.int/publications/i/.....al_case_definition-2021.1
https://apps.who.int/iris/bitstream.....definition-2021.1-eng.pdf

Les normes sont parfois nécessaires, espérons que cela n'empêchera pas l'écoute des patients et de leur réalité.

bobette
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Un article en allemand :
Le Post-COVID est également un souci chez les enfants et les adolescents
Post COVID auch bei Kindern und Jugendlichen ein Thema
https://www.aerzteblatt.de/nachrich.....nd-Jugendlichen-ein-Thema
(Beate traduira sûrement mieux que moi)

L'article évoque une étude allemande (rédigée en anglais, en cours de révision par des pairs) fondée sur des données des assurances maladie, évaluées "par le Center for Evidence- Based Health Care (ZEGV), l'Université de médecine de Dresde, l'Institute for Applied Health Research Berlin (ingef), l'Institut Robert Koch (RKI) et d'autres" :
Post COVID-19 chez les enfants, les adolescents et les adultes: résultats d'une étude de cohorte appariée incluant plus de 150 000 personnes atteintes de COVID-19
Post COVID-19 in children, adolescents, and adults: results of a matched cohort study including more than 150,000 individuals with COVID-19
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.10.21.21265133v1

bobette
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Des médecins marseillais mettent en évidence un lien possible entre les symptômes du Covid long des jeunes et des atteintes au cerveau
Ils ont suivi 201 enfants et adolescents qui ont contracté le Covid-19 durant la premier vague épidémique. Près de 20% souffrent de symptômes prolongés, dont certains présentent des anomalies au niveau de certaines zones du cerveau.
https://www.francetvinfo.fr/sante/m.....s-au-cerveau_4823503.html

(avec lien vers l'étude)

bobette
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Dans son dicours du jour, le Président de la République a "confirmé" officiellement l'existence d'un Covid-long.

Le site AMELI en parlait déjà.
C'est crucial, car cela ouvre la porte administrative à des droits et ouvre la voie aux financements, notamment de la recherche, à l'élaboration critères pour le diagnostic, de protocoles de soins etc pour les malades.
C'est simple : une maladie non reconnue par l'administration = n'existe pas dans les nomenclatures, donc pour la sécu = est quasi-impossible à soigner.
Mais cela ne soigne pas ni ne guérit : il y a encore du chemin à faire !
Toute la problématique autour d'une nouvelle maladie, ici le Covid-long et ses particularités, est bien décrite dans l'article suivant :


Long covid : nouveau vin qui a besoin de nouvelles bouteilles
Long covid: new wine in need of new bottles

Citation:

Trouver des solutions au long covid nécessitera de nouvelles façons de penser dans les services cliniques et la recherche, déclare Amitava Banerjee

https://www.bmj.com/content/375/bmj.n2736