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Residu après Basedow/TT ? Ou adénome parathyroïde ?
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Residu après Basedow/TT ? Ou adénome parathyroïde ?Posté le: 06. Avr 2023, 01:58
Bonjour à tous
Veuillez décrypter mes résultats, après 1 an, de nombreuses prises de sang, scanners et scintillographie pour hyperparathyroïdie, j'ai eu une réponse ;
Morceau /reste/ de thyroïde après thyroïdectomie totale ou hyper parathyroïde ?
Avec Tcaps130/poids 80 kg/ 73 ans
TSH=0,10 mUI/L norme /0,35-4,94/
T4=12,7 ng/L /7-14,8/
T3 = 2,67 ng/L /1,88-3,18/ ; 4,1 pmoles/L /2,9-4,9/
Ca=96 mg/L /88-100/ ; 2,40 mmol/L /2,20-2,50/
Vit D = 40,8 ng/mL ; /30-70/ 102 nmol/L /75-175/
PTH=120ng/L /15-68.3/ ; 12,72 pmol/L /1,59-7,24/+ostéopose sévère.
Le chirurgien a refusé la chirurgie et a affirmé que j'étais hyperthyroïdien, c'est-à-dire que je devais réduire la dose de Tcaps130 à Tcaps125.
S'il vous plaît, conseillez-moi si je dois réduire la dose, car 16 mois après la chirurgie de la thyroïde, ma TSH n'a jamais augmenté.
Veuillez décrypter mes résultats, après 1 an, de nombreuses prises de sang, scanners et scintillographie pour hyperparathyroïdie, j'ai eu une réponse ;
Morceau /reste/ de thyroïde après thyroïdectomie totale ou hyper parathyroïde ?
Avec Tcaps130/poids 80 kg/ 73 ans
TSH=0,10 mUI/L norme /0,35-4,94/
T4=12,7 ng/L /7-14,8/
T3 = 2,67 ng/L /1,88-3,18/ ; 4,1 pmoles/L /2,9-4,9/
Ca=96 mg/L /88-100/ ; 2,40 mmol/L /2,20-2,50/
Vit D = 40,8 ng/mL ; /30-70/ 102 nmol/L /75-175/
PTH=120ng/L /15-68.3/ ; 12,72 pmol/L /1,59-7,24/+ostéopose sévère.
Le chirurgien a refusé la chirurgie et a affirmé que j'étais hyperthyroïdien, c'est-à-dire que je devais réduire la dose de Tcaps130 à Tcaps125.
S'il vous plaît, conseillez-moi si je dois réduire la dose, car 16 mois après la chirurgie de la thyroïde, ma TSH n'a jamais augmenté.
Merci. Ce message m'a été utile ! dit :
Bonjour,
tu sais, aucun de nous n'est médecin ! Nous ne pouvons pas te dire s'il faut réduire ou non, nous ne donnons pas de conseils médicaux !
Nous pouvons juste souligner ce qui semble important dans ces résultats, mais ensuite c'est à discuter avec le médecin.
La prise de sang a été faite avant ou après la prise du TCaps ?
La TSH est légèrement basse, en effet (et ça fait toujours peur aux médecins, à cause des risques de l'hyperthyroïdie/du surdosage pour le coeur et les os, surtout à partir d'un certain âge).
Mais la T4 et T3, elles, sont bien dans la norme !
Calcium dans la moitié supérieure de la norme. Vitamine D normale.
PTH beaucoup trop élevée (2 fois la norme)... tu sembles bel et bien en hyperparathyroïdie, et cela ne semble pas dû à une carence en vitamine D.
Il serait donc en effet possible que ce petit truc qu'on voit à l'image ne soit pas un reste de thyroïde, mais un adénome (totalement bénin) d'une parathyroïde.
Je ne sais pas trop quoi te conseiller - la chirurgie semble en effet conseillée, pour ne pas te laisser avec une telle PTH (qui accélère le métabolisme osseux, les os perdent plus de calcium qu'ils ne fixent, ce qui favorise l'ostéoporose).
Et baisser le TCaps n'y changera rien... la TSH va peut-être augmenter un peu, mais ça ne modifiera pas la PTH ?
Quels autres dosages de lévothyroxine as-tu déjà pris ? Pour 80 kg, 130 µg ne semble pas exagéré (comment fais-tu pour avoir ce dosage ? Le TCaps existe en 125 et en 137 ?) As-tu des symptômes qui pourraient indiquer un surdosage ?
A bientôt !
Beate
tu sais, aucun de nous n'est médecin ! Nous ne pouvons pas te dire s'il faut réduire ou non, nous ne donnons pas de conseils médicaux !
Nous pouvons juste souligner ce qui semble important dans ces résultats, mais ensuite c'est à discuter avec le médecin.
La prise de sang a été faite avant ou après la prise du TCaps ?
La TSH est légèrement basse, en effet (et ça fait toujours peur aux médecins, à cause des risques de l'hyperthyroïdie/du surdosage pour le coeur et les os, surtout à partir d'un certain âge).
Mais la T4 et T3, elles, sont bien dans la norme !
Calcium dans la moitié supérieure de la norme. Vitamine D normale.
PTH beaucoup trop élevée (2 fois la norme)... tu sembles bel et bien en hyperparathyroïdie, et cela ne semble pas dû à une carence en vitamine D.
Il serait donc en effet possible que ce petit truc qu'on voit à l'image ne soit pas un reste de thyroïde, mais un adénome (totalement bénin) d'une parathyroïde.
Je ne sais pas trop quoi te conseiller - la chirurgie semble en effet conseillée, pour ne pas te laisser avec une telle PTH (qui accélère le métabolisme osseux, les os perdent plus de calcium qu'ils ne fixent, ce qui favorise l'ostéoporose).
Et baisser le TCaps n'y changera rien... la TSH va peut-être augmenter un peu, mais ça ne modifiera pas la PTH ?
Quels autres dosages de lévothyroxine as-tu déjà pris ? Pour 80 kg, 130 µg ne semble pas exagéré (comment fais-tu pour avoir ce dosage ? Le TCaps existe en 125 et en 137 ?) As-tu des symptômes qui pourraient indiquer un surdosage ?
A bientôt !
Beate
Posté le: 07. Avr 2023, 04:44
Merci,Beate
Je pense aussi ne pas réduire Tsaps131/erreur/125 et 137 tous les deux jours/septembre j'ai réduit pendant 1 mois et j'ai pris 10 kilos en 3 mois/
Je voulais confirmation.
Je n'ai pas de symptômes d'hyperthyroïdie, mais des symptômes d'hyperparathyroïdie.
Ma question s'adresse à ceux qui ont été opérés :
Existe-t-il '« un nodule de repousse thyroïdienne » ; "reliquat thyroïdien",
"deux clips métalliques" - sont-ils utilisés en chirurgie ?
Bien sûr, je recherche un chirurgien endocrinologue.
Je pense aussi ne pas réduire Tsaps131/erreur/125 et 137 tous les deux jours/septembre j'ai réduit pendant 1 mois et j'ai pris 10 kilos en 3 mois/
Je voulais confirmation.
Je n'ai pas de symptômes d'hyperthyroïdie, mais des symptômes d'hyperparathyroïdie.
Ma question s'adresse à ceux qui ont été opérés :
Existe-t-il '« un nodule de repousse thyroïdienne » ; "reliquat thyroïdien",
"deux clips métalliques" - sont-ils utilisés en chirurgie ?
Bien sûr, je recherche un chirurgien endocrinologue.
Posté le: 08. Avr 2023, 20:10
Bonsoir,
vu que ta T3 et T4 sont tout à fait normales, je pense en effet qu'il n'y a aucune urgence à diminuer le TCaps - pas à cause d'une éventuelle prise de poids, mais parce que tu ne sembles actuellement PAS surdosée, en dépit de la TSH un peu basse.
Concernant la thyroïde, OUI, ça peut repousser (reliquat), si le chirurgien laisse un bout suffisamment gros (il faut environ 1 cm3 je crois), ET s'il y a une stimulation (TSH élevée ou anticorps anti-rTSH). Et si ça repousse, il peut également s'y former des nodules (mais il faut généralement un certain temps).
Dans ton cas, avec cette hyperparathyroïdie en parallèle, il me semble beaucoup plus probable que ce soit un adénome parathyroïdien - je crois qu'il existe des examens qui permettent de le savoir avec certitude ? Tu habites dans quelle région, tu es suivie où ?
Bon courage, à bientôt !
Beate
vu que ta T3 et T4 sont tout à fait normales, je pense en effet qu'il n'y a aucune urgence à diminuer le TCaps - pas à cause d'une éventuelle prise de poids, mais parce que tu ne sembles actuellement PAS surdosée, en dépit de la TSH un peu basse.
Concernant la thyroïde, OUI, ça peut repousser (reliquat), si le chirurgien laisse un bout suffisamment gros (il faut environ 1 cm3 je crois), ET s'il y a une stimulation (TSH élevée ou anticorps anti-rTSH). Et si ça repousse, il peut également s'y former des nodules (mais il faut généralement un certain temps).
Dans ton cas, avec cette hyperparathyroïdie en parallèle, il me semble beaucoup plus probable que ce soit un adénome parathyroïdien - je crois qu'il existe des examens qui permettent de le savoir avec certitude ? Tu habites dans quelle région, tu es suivie où ?
Bon courage, à bientôt !
Beate
Posté le: 09. Avr 2023, 04:43
Bonjour Beate, merci encore.
J'ai découvert l'hyperparathyroïdie en mars 2021, 4 mois après l'opération/fortes douleurs et inflammations thoraciques/
Une échographie, TDM, oscillographie ont été faites, il n'y a pas d'adénome, une ponction est recommandée. J'ai refusé. le chirurgien ORL n'a pas vu de raison pour la chirurgie, mais a promis de faire une consultation. Le médecin après la scintillographie a supposé que le reste de la thyroïde a provoqué la production de parahormones, le chirurgien ORL a dit que ce n'est pas une raison.Je cherche de nouvelles consultations et je ne sais pas quel spécialiste.
Peut-être un chirurgien endocrinologue ?
Je suis très fatigué de voyager et de consulter depuis un an maintenant.
S'il vous plaît, recommandez-moi un spécialiste, où qu'il soit, je le trouverai.
Je suis sans aucun traitement.
Beate, je comprends que j'ai besoin d'une opération rapide.
Dernière question : Ils sont enregistrés
"deux clips métalliques" à la place de la thyroïde ?
Cordialement pour votre soutien
J'ai découvert l'hyperparathyroïdie en mars 2021, 4 mois après l'opération/fortes douleurs et inflammations thoraciques/
Une échographie, TDM, oscillographie ont été faites, il n'y a pas d'adénome, une ponction est recommandée. J'ai refusé. le chirurgien ORL n'a pas vu de raison pour la chirurgie, mais a promis de faire une consultation. Le médecin après la scintillographie a supposé que le reste de la thyroïde a provoqué la production de parahormones, le chirurgien ORL a dit que ce n'est pas une raison.Je cherche de nouvelles consultations et je ne sais pas quel spécialiste.
Peut-être un chirurgien endocrinologue ?
Je suis très fatigué de voyager et de consulter depuis un an maintenant.
S'il vous plaît, recommandez-moi un spécialiste, où qu'il soit, je le trouverai.
Je suis sans aucun traitement.
Beate, je comprends que j'ai besoin d'une opération rapide.
Dernière question : Ils sont enregistrés
"deux clips métalliques" à la place de la thyroïde ?
Cordialement pour votre soutien
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