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Continuation mon histoire (hyperthyroïdie nodule chaud)

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hicham.lmrhors ligne
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Suite de Lien à l'intérieur du forumVoici mon histoire avec l'hyperthyroïdie
Lien à l'intérieur du forumA qui s'adresse la thermoablation????

Aujourd'hui, j'ai fait la scintigraphie , qui indique la présence d'un nodule extictif (siège d'une zone d'hyperfixant toto lobaire gauche et lobe droit non visualisé ), après m'avoir examiné, le médecin spécialiste m'a dit que mon état correspondait à la prise d'une dose d'iode radioactif 131et m'a rassuré que l'iode détruirait le nodule toxique et que je pourrais vivre sans traitement à vie si le lobe droit relance son activité, alors j'ai également contacté le Dr Ghannasia, et son avis était tout à fait conforme au spécialiste qui m'a examiné et m'a conseillé prendre une dose d'iode en 1ère lieu et en cas d'échec de ce traitement, il faut passer à la deuxième solution qui repose sur la thermo-ablation par radiofréquence, en fait j'ai peur que l'iode détruise toute la glande thyroïde et la chirurgie devient une solution obligatoire Crying or Very sad Crying or Very sad

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Cora1hors ligne
Inscrit le: 17.10.21 |  Messages: 617  | Ablation thyroïde et...  | 17  | féminin  | 30+
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Bonjour Hicham,
Il peut arriver que ce traitement ait un effet plus fort que l'effet recherché, et dans ce cas il faudra prendre un traitement à vie hormonal. Mais ce n'est pas un si lourd fardeau que cela. Pour beaucoup, le comprimé de substitution ne donne pas d'effet secondaire.
Le traitement du nodule chaud toxique a recourt à l'iode radioactif ou à la chirurgie mais pas les deux.
Bonne soirée.

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Beatehors ligne
Présidente
Inscrit le: 10.10.00 |  Messages: 49771  | Carcinome papillaire...  | Carte Léguevin  | féminin  | 60+
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Bonjour Hicham,

en effet, ce n'est pas toujours évident de prévoir la réaction de l'organisme, mais les médecins nucléaires feront de leur mieux pour ne détruire QUE le nodule !

Plus elles sont actives, plus les cellules thyroïdiennes captent l'iode. Donc, si le nodule chaud est "extinctif", avec le reste de la thyroïde quasiment au repos, c'est le nodule qui va absorber l'immense majorité de l'iode radioactif, et le reste de la glande très peu.

L'iode radioactif provoquera l'inflammation et la destruction du nodule chaud. Ensuite, il y aura sans doute une courte période d'hypothyroïdie, les hormones vont baisser (car le nodule chaud n'en fabrique plus), la TSH va augmenter - cela va stimuler le reste de la thyroïde à se remettre au travail, elle va refonctionner, les hormones T4 et T3 vont augmenter et la TSH va se normaliser.

Cela fonctionne généralement très bien !

On peut éventuellement essayer de mettre le tissu thyroïdien encore PLUS au repos en donnant un peu de Cynomel (hormone T3) pendant quelques jours, juste avant l'irathérapie - cela fait baisser et même effondrer la T3, pour que le tissu thyroïdien normal n'ait plus aucune stimulation et soit totalement au repos. C'est à discuter avec le médecin nucléaire. Et ils vont calculer le meilleur dosage pour détruire juste le nodule.

Et comme le dit Cora, même s'il fallait prendre un peu de lévothyroxine ensuite, ce n'est pas dramatique (et beaucoup moins lourd et moins dangereux qu'une hyperthyroïdie. Mais dans l'immense majorité des cas, on arrive à traiter les nodules chauds SANS détruire le reste de la thyroïde, c'est même la situation "idéale" (nodule très actif, qui absorbe très bien l'iode, et reste de la thyroïde quasi au repos), beaucoup plus facile à gérer qu'une maladie de Basedow où c'est toute la glande qui est hyperactive (là, il faut généralement d'emblée envisager la destruction totale et le traitement substitutif).

A bientôt, tiens-nous au courant !

Beate

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hicham.lmrhors ligne
Inscrit le: 29.12.22 |  Messages: 10  | Nodule chaud ,hypert...  | masculin
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Aujourd'hui, j'ai rendu visite au médecin spécialisé en médecine nucléaire, et il m'a prescrit une dose d'iode radioactif 15 MCI, et il m'a rassuré que l'iode ne sera capturé que dans le nodule chaud , ce qu'est un bon indicateur de sécurité et de la possibilité de réactiver le lobe droit et garder la glande afin d'éviter de prendre des médicaments à vie ??? Shocked Confused Confused

Voir le profil de l'utilisateur Envoyer un message privé Ecrire un message dans le livre d'or Merci, ce message m'a été utile. imprimer le message de: hicham.lmr La décision finale pour déterminer le traitement
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Beatehors ligne
Présidente
Inscrit le: 10.10.00 |  Messages: 49771  | Carcinome papillaire...  | Carte Léguevin  | féminin  | 60+
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Ca semble rassurant !

Et d'après la scintigraphie, le nodule est "extinctif", ce qui veut dire que le reste de la thyroïde est déjà totalement au repos (il n'est donc pas nécessaire de donner un médicament pour le mettre au repos), et ne devrait donc pas fixer l'iode radioactif - qui détruira ainsi seulement le nodule.

Il faudra ensuite patienter un peu... le nodule sera détruit en quelques semaines, les hormones vont baisser, la TSH va augmenter - c'est VOULU, car elle va ainsi stimuler et "reveiller" le reste de la thyroïde, qui va se remettre au travail.

Il y aura peut-être une courte période un peu difficile, le temps que le corps s'adapte - mais dans quelques mois, tu devrais avoir récupéré une glande en bon état de fonctionnement !

Tiens-nous au courant !

Beate

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