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Projet de grossesse suite traitement Iode 131 (nodule chaud)

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Palinahors ligne
Inscrit le: 24.02.21 |  Messages: 5
Bonjour,
Tout d'abord merci car je viens régulièrement sur ce forum pour trouver du réconfort. C'est la première fois que je publie un message.

J'ai été diagnostiquée en 2019 d'un nodule bénin. Inactif au début j'ai ensuite développé des symptômes d'hyperthyroïdie et mon bilan hormonal se dégradait. Ce qui m'a amenée à être traitée en septembre 2020 à l'iode 131.

Depuis mes prises de sang régulières s'améliorent sans cesse et mon bilan hormonal est redevenu normal d'après l'endocrino
TSH 3 à 0.862 (valeurs de référence 0.400 à 4.000)
T3 à 3.3 (valeurs de référence 2.2 à 3.6)
et T4 à 7.1 (valeurs de référence 5.8 à 12.0)

J'ai 30 ans et le désir d'avoir mon premier enfant dès qu'un délai suffisant se sera écoulé suite au traitement à l'iode. Je dois voir la gynéco le 11/03 pour la consulter à ce sujet. Mon prochain bilan hormonal doit être effectué en avril avec mon endocrino.

Je suis assez stressée et j'aimerais savoir à quoi m'attendre. Puis-je espérer une grossesse normale? Est-ce trop risqué? Va t-on me déconseiller de concevoir un enfant et me conseiller l'opération?
Autant de questions qui se bousculent dans ma tête aussi si parmi vous quelqu'un a vécu la même chose j'attends vos témoignages avec impatience.

Merci d'avance Smile


Dernière édition par Palina le 25. Fév 2021, 19:12; édité 1 fois

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Beatehors ligne
Présidente
Inscrit le: 10.10.00 |  Messages: 49855  | Carcinome papillaire...  | Carte Léguevin  | féminin  | 60+
Posté le: 24. Fév 2021, 19:07
Merci. Ce message m'a été utile ! dit : Palina
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Bonjour et bienvenue !

Cet antécédent de nodule chaud (c'est bien le nodule qui te mettait en hyperthyroïdie ? Pas une maladie de Basedow ?) et de traitement à l'iode ne devrait poser AUCUN problème particulier pour une future grossesse !

Si tes taux sont maintenant revenus dans la norme (peux-tu éditer ton message et ajouter les normes pour la T3 et T4, qui sont différentes suivant les laboratoires ?), et que le nodule a été détruit par l'iode radioactif, tu peux mener une grossesse parfaitement normale, comme n'importe quelle personne avec une thyroïde en bon état !

Concernant la radioactivité, on conseille généralement, pour celles qui font un traitement à l'iode 131 après un cancer, d'attendre entre 6 mois et 1 an (normalement, 6 mois devraient suffire, l'iode 131 a une demi-vie de 8 jours). Et bien sûr, il faudra être correctement équilibrée - soit avec une thyroïde qui s'est remise à fonctionner tout à fait normalement (elle a pu être mise au repos par la suractivité du nodule chaud, et aussi par l'iode radioactif, même si la plus grande partie a été absorbée par le nodule lui-même), soit avec un peu d'hormones de substitution si les hormones naturelles ne sont pas tout à fait suffisantes.

Il n'y a aucune raison de te déconseiller une grossesse, ni de te demander de te faire opérer (l'iode a apparemment suffi pour te débarrasser du nodule ?) - juste d'attendre d'être bien équilibrée, et, une fois enceinte, de surveiller TSH et T4 environ 1 fois par mois, pour s'assurer que tu as suffisamment d'hormones.

Que dit ton endocrinologue ?

A bientôt, tiens-nous au courant !

Beate

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Palinahors ligne
Inscrit le: 24.02.21 |  Messages: 5
Bonjour,
Merci beaucoup de cette réponse!
Je viens de mettre à jour mon message avec les valeurs de référence de mon laboratoire.
Il s'agit bien d'un nodule chaud et non d'une maladie de Basedow. Vu l'évolution des taux (qui étaient critiques au mois de septembre, T3 élevée et à l'inverse TSH rase-moquette), j'espère qu'on peut dire que le traitement à l'iode aura été suffisant. En revanche visuellement le nodule bien qu'il soit un peu plus petit, est toujours visible, et de ce que j'ai compris il restera là mais sera inactif.

Effectivement on m'a dit que je ne devais pas tomber enceinte dans les 6 mois suivants mon traitement. Ce délai sera passé en mars.

Je n'ai pas encore évoqué cette question avec mon endocrinologue, mon prochain RDV de suivi aura lieu en avril.

Je suis méfiante car lorsque qu'on m'a découvert ce problème je suis tombée sur un médecin alarmiste qui m'a fait peur et m'a immédiatement parlé de me retirer la thyroïde sans chercher plus loin. Heureusement que j'ai trouvé un endocrino qui a pu me suivre et me proposer ce traitement.

Je vais avoir à faire avec une nouvelle gynécologue que je ne connais pas, j'espère donc ne pas avoir droit à ce genre de réaction à nouveau...

En espérant que tout se passe bien, je vous tiendrai au courant.

Merci encore!

Bonne soirée

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Palinahors ligne
Inscrit le: 24.02.21 |  Messages: 5
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Bonjour,

Je viens poster un nouveau message afin de donner de mes nouvelles si cela peut en éclairer certain(e)s.

Après mon RDV avec la gynécologue celle-ci s'est prononcé en faveur d'une grossesse sous réserve de l'avis de l'endocrinologue. Mais elle m'a indiqué avoir accompagné des patientes avec des troubles hormonaux bien plus importants qui ont passé des grossesses sans soucis particuliers.

J'ai vu l'endocrino au début du mois, en vue de ce rendez-vous j'ai effectué une nouvelle prise de sang. Cette fois-ci c'est ma t4 qui est trop basse alors qu'elle avait toujours été dans la norme (5,3 pour une valeur devant être comprise entre 6,1 et 12,4).
Malgré tout l'endocrino s'est montré rassurant et m'a expliqué que cela peut être courant suite à un traitement à l'iode 131. Ce taux peut très bien revenir à la normale, la thyroïde ayant besoin d'1 an pour se stabiliser complètement. Il m'a donc conseillé de retarder de quelques mois mon projet de grossesse.

Notre projet de bébé sera donc revu au mois de septembre et j'ai de nouvelles prises de sang à effectuer d'ici là.

Entre deux je change de région, j'espère donc trouver de bons spécialistes près de mon nouveau chez moi.

Bon courage à tous ceux qui passent par ici Smile

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Beatehors ligne
Présidente
Inscrit le: 10.10.00 |  Messages: 49855  | Carcinome papillaire...  | Carte Léguevin  | féminin  | 60+
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Bonjour,

merci de nous tenir au courant !

En effet, l'iode n'est pas uniquement absorbé par le nodule chaud, mais aussi un petit peu par les cellules thyroïdiennes normales, qui peuvent mettre un peu de temps à s'en remettre - par ailleurs, tant que le nodule était hyperactif, le reste de la thyroïde était quasiment au repos, il faut donc attendre que, stimulé par la TSH en augmentation, elle se remette à travailler normalement.

Tout cela va progressivement se normaliser - et en effet, d'ici quelques mois ça ira sans doute mieux, et tu pourras te lancer en toute bonne conscience !

A bientôt !

Beate

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