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FAQ : La maladie d'Hashimoto, c'est quoi ?

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Beatehors ligne
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Posté le: 17. Déc 2008, 22:04
Merci. Ce message m'a été utile ! ont dit : Virginia, Aalba, Sand26, zaze29, Tchoupi78 et 1 autres utilisateurs
Répondre en citant
La thyrodite d'Hashimoto

Hashimoto est une maladie auto-immune, dcouverte par le mdecin japonais Hakaru Hashimoto en 1912.

On l'apple galement "thyrodite lymphocytaire chronique".

Il s'agit d'un drglement du systme immunitaire : certains de nos anticorps se dveloppent en masse, et au lieu de nous dfendre, attaquent un de nos propres organes, ici la thyrode. Ils provoquent alors son inflammation (thyrodite) : la thyrode est peu peu dtruite, jusqu' ce qu'elle ne fabrique plus d'hormones du tout. On se retrouve en hypothyrodie (Hashimoto en est d'ailleurs la cause la plus frquente .)

Attention, Il arrive parfois que la maladie d'Hashimoto ses dbuts provoque une hyperthyrodie(1), due la destruction des vsicules dans lesquelles sont stockes les hormones, avant que l'on passe en hypothyrodie(2).

Pour vrifier s'il s'agit d'Hashimoto, on analyse les anticorps antithyroperoxydases (anti-TPO), qui sont les anticorps qui "signent" cette maladie, et gnralement galement les anticorps anti thyroglobuline (TG-AKs).

On fait galement une chographie pour vrifier la taille de la thyrode (souvent, elle grossit pour essayer de fabriquer davantage d'hormones : gotre - mais elle peut galement s'atrophier), sa structure et l'ventuelle prsence de nodules.

Le traitement :

Le traitement consiste remplacer les hormones que la thyrode n'arrive plus fabriquer par des hormones de synthse (Lvothyrox, Synthroid...) - on vrifie rgulirement le taux de TSH pour pouvoir ajuster le dosage. Le taux de TSH devra rester dans la norme, et mme tre plutt bas (proche de 1 environ), pour viter une stimulation trop importante de la thyrode, qui entretiendrait l'inflammation en stimulant les anticorps.

La maladie d'Hashimoto est progressive : elle s'installe souvent par pousses. Il faudra donc augmenter le dosage d'hormones rgulirement, au fur et mesure que la thyrode est dtruite, et ce jusqu' ce qu'elle ne fabrique plus du tout d'hormones (cette lente destruction peut prendre plusieurs annes). Les hormones de synthse remplaceront alors totalement la thyrode (quand la thyrode ne fonctionne plus, il faut compter environ 1,7 2 g de thyroxine par kilo, donc p.ex. du Lvothyrox 100 pour une personne qui pse autour de 50 55 kilos, mais le dosage pourra tre plus ou moins lev selon l'absorption hormonale de chaque patient, nous ne sommes pas tous gaux sur ce point) - ensuite, on pourra rester ce dosage " vie", en vrifiant juste de temps en temps.

Il est galement important de faire rgulirement des chographies (tous les 18 mois 2 ans) pour vrifier l'absence de nodules (et de faire des contrles plus rapproches lorsque des nodules sont prsents, pour pouvoir dtecter toute volution suspecte).


A lire : Lien à l'intérieur du forumRecommandations pour la prise des hormones thyrodiennes

(1) Lhyperthyrodie est une activit accrue de la thyrode qui se manifeste par une trop grande production d'hormones thyrodiennes (T4 et T3) et une baisse de la TSH
(2) Lhypothyrodie est une activit insuffisante de la thyrode qui se manifeste par la production insuffisante d'hormones thyrodiennes (T4 et T3) et une augmentation de la TSH


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http://www.medecines-douces.com/impatient/271oct00/20.gif

Beaucoup d'autres explications dans la Lien à l'intérieur du forumFAQ , Foire aux Questions !

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Beatehors ligne
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Posté le: 14. Avr 2011, 14:55
Merci. Ce message m'a été utile ! ont dit : Emilie11, Soniadesbois
Répondre en citant
On s'inquite souvent du TAUX des anticorps, notamment des anti-TPO, qui peuvent parfois tre trs levs.

Or, pour les anticorps typiques de la maladie dHashimoto, les anti-TPO, le TAUX na aucune importance il nest pas corrl lvolution de la maladie ! On peut avoir une thyroidite bien prononce, malgr un taux danti-TPO relativement bas ou, au contraire, avoir un taux astronomique , mais une maladie peu importante Et une fois quon a trouv ces anticorps, et donc diagnostiqu quil sagit bien dHashimoto, il nest pas ncessaire de les surveiller.

Par contre, dans la maladie de Basedow, le taux des anticorps anti-rcepteurs de la TSH (TRAK) a un lien direct avec la gravit de la maladie, et le but du traitement est de les faire diminuer et disparaitre, on les surveille donc rgulirement.

Les anticorps anti-TG, eux, ne sont pas spcifiques ils peuvent tre prsents dans diffrentes maladies thyroidiennes, et montrent juste quil y a une inflammation en cours.

Un article sur les anticorps : http://www.esculape.com/fmc2/thryroideac.htmlLien qui quitte ce forum et ouvre une nouvelle fenêtre

Pathologie ...... AC anti-TPO ... AC anti -TG ... AC anti-R-TSH
HASHIMOTO........... 99 % ............ 85 % ............. 10 %
Thyr. atrophique ...... 99 % ............ 85 % .............. 0 %
BASEDOW ............. 75 % ............ 50 % ............ 90 %

Quelques articles sur la maladie dHashimoto :
http://infothyro.pagesperso-orange.fr/thyroiditehashimoto.htmlLien qui quitte ce forum et ouvre une nouvelle fenêtre
http://www.schilddruesenguide.de/ha.....hyreoiditis_francais.htmlLien qui quitte ce forum et ouvre une nouvelle fenêtre

Sur les thyroidites en gnral (et leurs diffrences) :
http://www.bioforma.net/cdrom/A10-4.htmlLien qui quitte ce forum et ouvre une nouvelle fenêtre

Dossier intressant sur la thyroide, sur le site Bonjour Docteur :
http://www.bonjour-docteur.com/actu.....ion-corporelle-48.asp?1=1Lien qui quitte ce forum et ouvre une nouvelle fenêtre

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