T3/T4 niveaux normaux et TRAK très élévés

Bonjour,
J'ai eu beau chercher la réponse à ma question sur le forum, histoire de ne pas vous faire perdre votre temps à tous et à toutes, mais le sujet ne semble pas avoir été abordé directement.
Voici le contexte, ma question viendra après : mon épouse, en récidive basedow, vient d'obtenir ces derniers résultats. Ils montrent des taux de T3 et T4 dans la normale du labo mais un niveau de TRAK supérieur à 120. D'après le médecin, l'opération est maintenant inévitable. Voilà pour le contexte.

Ma question est en rapport avec le niveau de TRAK et l'influence que peuvent avoir ces niveaux sur les effets de la maladie (froid aux extrémités, syndrome dépressif léger, trouble de l'humeur...)
Je pose la question parce que, d'après ce que j'avais compris, c'est la T3 qui est l'hormone réellement active...

Merci d'avance de vos retours/explications et longue vie à ce forum,

Ivan

wynnie
Membre du CA

Inscrit le: 26.11.07 |  Messages: 31026  | Hypo / thyroide atro...  |  l'isle d'abeau  |   | 60+

Bonsoir
peux tu nous donner les résultats exacts tsh t3 t4 avec normes du labo?
les symptomes ne dépendent pas du niveau des track mais du niveau des t3 t4!

Beate
Présidente

Inscrit le: 10.10.00 |  Messages: 49856  | Carcinome papillaire...  |  Léguevin  |   | 60+

Bonjour Ivan,

Si je comprends bien, c'est déjà le 2ème traitement ? Ton épouse en avait fait un, de 18 mois, mais avait récidivé assez rapidement - et actuellement, elle est sous traitement depuis février 2011 (avec, en plus de l'hyper thyroïdite, également de l'exophtalmie) ?

Si le médecin à dit que l'opération semblait inévitable, c'est sans doute parce qu'un niveau aussi elevé d'anticorps (je ne sais pas à combien ils étaient AVANT le traitement ?), malgré déjà 10 mois de traitement, montre qu'il n'y a apparemment aucune chance de faire disparaître les anticorps - dès qu'on arrêtera les antithyroïdiens, ils repasseront à l'attaque et provoqueront une récidive ...

Les antithyroïdiens arrivent à ralentir la thyroïde (même un peu trop, ta femme commence à manquer d'hormones, et présente les symptômes d'hypo qui vont avec), mais, dans le cas présent, n'ont pas fait baisser, et encore moins disparaître, les anticorps ... Il y a peu de chances pour que quelques mois supplémentaires améliorent la situation, or on ne doit pas prendre les antithyroïdiens plus de 18 à 24 mois.

Autant éviter un nouvel arrêt (et une nouvelle récidive), et profiter du relatif équilibre actuel pour programmer l'opération et se débarrasser de Basedow une fois pour toutes !

Bon courage !

Beate

ki
Membre bienfaiteur

Inscrit le: 09.03.18 |  Messages: 3448  | Basedow - Thyroïdect...  | Bordeaux  | 

Bonjour Ivan,

Je me permets de te contacter afin de savoir si ton épouse a été opérée. Ses TRAK étaient extrêmement élevés, comment ont-ils évolué stp ?

Inscrit le: 09.11.19 |  Messages: 17

" or on ne doit pas prendre les antithyroïdiens plus de 18 à 24 mois. "

.....j 'en prends depuis 2012 ( avec juste un arrêt de près d'1 an)...
l'endocrinologue qui me suivait m'avait dit qu'on pouvait en prendre longtemps....

Beate
Présidente

Inscrit le: 10.10.00 |  Messages: 49856  | Carcinome papillaire...  |  Léguevin  |   | 60+

Bonsoir,

Vous prenez quel dosage ?

En effet, normalement on dit que la durée maximale est de 18-24 mois environ (pour éviter tout risque pour le foie, notamment).

Mais parfois, dans certains cas, chez des patients bien stabilisés, on peut garder un traitement à très faible dose, au long terme. Cela reste assez exceptionnel, mais c’est évoqué dans les recommandations officielles.

http://www.sfendocrino.org/_images/.....ama_consensus_basedow.pdf

C’est la recommandation 14 :

Citation:

Choix du type de traitement (2) R14. Si l’hyperthyroïdie récidive après l’arrêt du traitement par ATS, les différentes possibilités de traitement (reprise d’un traitement par ATS ou traitement radical (iode 131 ou chirurgie)) doivent être rediscutées avec le patient en tenant compte des éléments cliniques. Dans certains cas particuliers, un traitement de longue durée par faibles doses d’ATS est envisageable

Beate